【風溫中焦篇】

伍智毅

【風溫中焦篇】

 

風溫中焦篇

 

（溫熱冬溫溫毒溫疫同治）

 

溫病面目俱赤。語聲重濁。呼吸俱粗。（若來粗去不粗去粗來不粗。或竟不粗者。即非此證。）

 

大渴引飲。大便閉。

 

小便澀。舌苔老黃。甚則黑色有芒刺。但惡熱不惡寒。下午益甚。脈浮洪躁甚者。邪由上焦肺經。傳入中焦陽明胃經尚未結實也。

 

白虎湯主之。脈浮而促者。熱邪尚可透表也。

 

減味竹葉石膏湯主之。

 

白虎湯

 

（見前）

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

益胃湯

 

（見前）

 

增液湯

 

（見前）

 

陽明溫病。渴甚者雪梨漿沃之。

 

雪梨漿

 

（見前）

 

陽明溫病。斑疹溫痘溫瘡溫毒發黃。凡神昏譫語者。安宮牛黃丸主之。

 

牛黃丸

 

（見前）

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

冬地三黃湯

 

元參（二錢）　黃連（五分）　葦根汁（五茶匙沖）　細生地（二錢）　黃柏（五分）　銀花露（五茶匙沖）　麥冬（四錢）　黃芩（五分）　生甘草（一錢五分） 水煎服。

 

溫病小便不利者。不可以淡滲利水。（如五苓八正散之類）恐傷陰也。

 

溫病燥熱者。不可純用苦寒。（如三黃湯之類）

 

恐苦能化燥也溫病。下後熱退不可即食。食則病必復發。須周十二時後。緩與清淡之食。不可令飽。飽則病亦復發。發必重也。

 

陽明溫病下後脈靜身不熱。舌上津回。十數日不大便者。腸胃津液受傷也。

 

可與益胃增液之屬。下後舌苔未退盡。

 

身微熱。面微赤。口微渴。脈微數。日淺者。亦與增液益胃之屬。日深舌微乾者。用下焦復脈法。均不可再用承氣湯。

 

用之證必增劇。甚則燥咳泄瀉而死。

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

調胃承氣湯

 

（見前）

 

陽明溫毒發痘者。（形如小兒痘瘡。或多或少。紫黑色。）

 

穢濁太甚也。

 

脈浮則用銀翹散加生地元參。渴者加花粉。 毒重者加金汁人中黃。小便短者。加芩連之類。脈沉內壅者。酌量輕重下之。（如發瘡形似楊梅者。輕則紅紫。重則紫黑。

 

多現於面部背部亦照此法。重用敗毒之品。兼與利濕。如土茯苓萆　之類。）

 

陽明溫病。無汗。實證未劇者。不可下。小便不利者。小腸熱結。金受火刑也不可利水。宜用甘苦合化法。冬地三黃湯主之。

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

加減銀翹散

 

即照銀翹散方　去銀花連翹豆豉加蟬蛻（三錢）　赤芍（一錢）　丹皮（一錢）　杏仁（一錢五分）

 

斑疹用升提則衄血。或厥逆。或嗆咳。或昏痙。用壅補則騖亂。若陽明證悉具。外出不快。內壅特甚者。調胃承氣湯微和之。得通則已。不可令大泄。大泄則氣陷也。

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

化斑湯

 

（見前）

 

陽明溫病。下後疹出者。加減銀翹散主之。（此因下後疹出。陰液已傷不可再用葛根升發。故仍從加減銀翹法。而稍變其藥味。）

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

清營湯

 

（見前）

 

陽明發斑者。化斑湯主之。

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

黃連黃芩湯

 

黃連（一錢）　黃芩（一錢）　鬱金（八分）　香豆豉（一錢）

 

水煎服。

 

陽明溫病。舌色絳不渴者。邪氣深入血分也。

 

清營湯主之。（若舌苔滑者。當照濕溫法治之。）

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

梔子豉湯

 

（見前）

 

若少氣加甘草（一錢）　嘔者加薑汁（三匙）

 

陽明溫病。乾嘔口苦而渴者邪熱夾穢擾亂中宮也。

 

如無下證。用黃連黃芩湯。（不渴而舌滑者當照濕溫法治之。）

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

增液承氣湯

 

即於增液湯內加大黃（三錢）　芒硝（一錢五分）　下後虛煩不眠。心中懊　。甚至反覆顛倒者。膈間之邪未清也。

 

梔子豉湯主之。

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

牛黃承氣湯

 

用牛黃丸一丸化開。調生大黃末一錢五分服之。不下。再服。

 

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伍智毅

【風溫中焦篇】

 

導赤承氣湯

 

赤芍（一錢五分）　細生地（二錢五分）　生大黃（一錢五分）　黃連（一錢）　黃柏（一錢）

 

芒硝（五分）

 

水煎服。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226623&pid=260855&fromuid=526

伍智毅

【風溫中焦篇】

 

宣白承氣湯

 

生石膏（二錢五分）　生大黃（一錢五分）　杏仁粉（一錢）　栝蔞皮（八分） 水煎服。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226623&pid=260854&fromuid=526

伍智毅

【風溫中焦篇】

 

新加黃龍湯

 

細生地（五錢）　生甘草（二錢）　人參（一錢五分另煎）　生大黃（三錢）　芒硝（一錢）　元參（五錢）　麥冬（五錢連心）　當歸（一錢五分）　海參（二條洗）　薑汁（六匙）

 

水八杯煎三杯。先用一杯。沖參汁五分。薑汁二匙。頓服之。如腹中有響聲或有轉矢氣。則為欲便。候一二時不便。

 

再如前法服一杯。候二十四刻不便。再服第三杯。如服一杯即得便。止後服。酌服益胃湯一劑。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226623&pid=260853&fromuid=526

 

伍智毅

【風溫中焦篇】

 

增液湯

 

（見前）

 

陽明溫病。下後二三日。下證復見。脈不甚沉。或沉而無力。止可與增液。不可與承氣。

 

陽明溫病。下之不通者。險證有五。應下失下正虛不能運藥者。正氣既虛邪氣復實也。

 

新加黃龍湯主之。喘促不寧。

 

痰涎壅滯。右寸實大者。肺氣不降裡證又實也。

 

宣白承氣湯主之。左尺堅牢。小便赤痛。時煩渴甚者。火腑不通。小腸熱盛。下注膀胱也。

 

導赤承氣湯主之。神昏舌短。飲不解渴者。邪閉心包。內竅不通也。

 

牛黃承氣湯主之。陽明太熱。

 

津液不足。間服增液。仍不下者。臟燥太甚無水舟停也。

 

增液承氣湯主之。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226623&pid=260852&fromuid=526

伍智毅

【風溫中焦篇】

 

護胃承氣湯

 

生大黃（一錢五分）　元參（一錢五分）　細生地（一錢五分）　丹皮（一錢）　知母（一錢）

 

麥冬（一錢五分連心）

 

水煎服。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226623&pid=260851&fromuid=526

伍智毅

【風溫中焦篇】

 

白虎湯

 

（見前）

 

白虎加人參湯

 

（見前）

 

下後無汗脈不浮而數者。裡熱未解也。

 

清燥湯主之。

 

清燥湯

 

麥冬（二錢五分）　知母（一錢）　人中黃（八分）　細生地（二錢五分）　元參（一錢五分）

 

水煎服。咳嗽膠痰加沙參（一錢五分）　桑葉（一錢）　梨汁（半酒杯）　牡蠣（一錢五分）　牛蒡子（一錢五分）

 

下後數日熱不退。或退不盡。口燥咽乾。舌苔乾黑。或金黃色。脈沉而有力者。邪氣復聚於胃也。

 

然津液日耗。須加意防護其陰。護胃承氣湯微和之。脈沉而弱者。增液湯主之。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226623&pid=260850&fromuid=526

伍智毅

【風溫中焦篇】

 

銀翹湯

 

銀花（二錢五分）　連翹（一錢五分）　竹葉（一錢）　甘草（五分）　麥冬（二錢）　細生地（二錢）

 

水煎服。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226623&pid=260849&fromuid=526

伍智毅

【風溫中焦篇】

 

益胃湯

 

沙參（二錢）　麥冬（三錢）　冰糖（六分）　細生地（三錢）　玉竹（一錢炒香） 水煎服。

 

下後無汗脈浮者。邪氣還表也。

 

銀翹湯主之。脈浮洪者。熱甚傷津也。

 

白虎湯主之。脈洪而芤者。金受火克元氣不支也。

 

白虎加人參湯主之。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226623&pid=260848&fromuid=526

伍智毅

【風溫中焦篇】

 

承氣合小陷胸湯

 

生大黃（二錢五分）　厚朴（一錢）　枳實（一錢）　半夏（一錢五分）　栝蔞（一錢五分）

 

黃連（一錢）

 

水煎服。

 

溫熱本傷陰之病。若下後汗出。則胃陰受傷。急復其陰。益胃湯主之。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226623&pid=260847&fromuid=526